Les objectifs
Questions | Tests |
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Neuropathie symétrique ou non ? | Comparer les 2 côtés |
Longueur dépendante ou proximo-distale ? | MI + MS + proximal |
Axonale/myélinique | VCN motrices, EMG |
Sensitif et/ou moteur ? | VCN, VCS, EMG |
Aigu ou chronique ? Réinnervation ? | EMG |
Le protocole de base
Stimulodétection motrice : 2 à 4 nerfs d’un côté +- côté opposé
- Médian ou ulnaire
- Fibulaire, tibial
Stimulation haute : NP à bloc, NP non longueur dépendante
Réponses tardives : F (médian, ulnaire), réflexe H du soléaire
- Neuronopathies, NP non longueur dépendantes
Stimulodétection sensitive : 2 à 4 nerfs d’un côté +- côté opposé
- Radial +- cutané médial
- Sural +- fibulaire
EMG de 2 muscles au moins
- 1er OD +- brachioradial, deltoïde
- Tibial antérieur, plantaire +- quadriceps, jumeau interne
- +- face, cou…